Toimeentulo

Sairastuminen vaikuttaa myös toimeentuloon enemmän kuin terveenä tulee useinkaan ajatelleeksi. Tuet on tarkoitettu korvaamaan tulonmenetystä, mutta tulosi tulevat pienenemään ja toisaalta sairaala- ja hoitomaksuista, sekä lääkekuluista kertyy uusia menoeriä.

Syöpäpotilaalle on saatavilla taloudellista tukea

Sosiaalityöntekijä Pirkko Ollikainen (Tays) kertoo, että syöpäpotilaille on saatavilla taloudellista tukea, silloin kun sairaus syö taloutta. Myös Syöpäjärjestöjen etuusneuvonta vastaa talouteen ja etuuksiin liittyviin kysymyksiin.

  • Tuet eivät myöskään tule automaattisesti, vaan vastuu niiden hakemisesta määräaikoina on sinulla itselläsi.

    Lääkkeistämatkoista ja terveydenhuollon maksuista kertyy oma maksukattonsa. Maksukaton kertymän seurantajakso on kalenterivuosi tammikuusta alkaen. Kela seuraa lääkkeiden ja matkojen omavastuukertymää. Päävastuu terveydenhuollon asiakasmaksukertymän seuraamisesta on potilaalla, koska hoitoyksiköillä ei ole tietoa muista kertymistä. Jos maksut ylittävät määritellyn rajan, ovat maksukattoon sisältyvät terveydenhuollon matkat ilmaisia ja reseptilääkkeet sekä vuodeosastohoidot alennetuilla hinnoilla kalenterivuoden loppuun saakka. Matkakorvaukset on haettava kuuden kuukauden kuluessa matkan maksamisesta. Kannattaa siis säilyttää kaikki kuitit sairastumisen alusta lähtien, vaikka muuhun ei heti jaksaisi perehtyä. Terveydenhuollon maksut vaihtelevat kunnittain. Sosiaali- ja terveysministeriön sivuilta löytyvät maksujen enimmäismäärät.

    Sairaaloiden sosiaalityöntekijät ovat apunasi hakuprosesseissa. Samoin syöpäyhdistysten neuvontahoitajien puoleen voit kääntyä näissäkin asioissa. Pyydä rohkeasti apua!

    Kelan laskurit auttavat hahmottamaan tulojasi sairausloman ja kuntoutumisen aikana tai työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyessä.

    Sairaus voi kiristää taloudellisen tilanteen tiukalle. Sitä ei kannata hävetä. Tuloja ja menoja on hyvä seurata, miettiä, mistä voi säästää ja aina huolehtia ensisijaisesti asumisen välttämättömistä kuluista, ruoasta ja lääkkeistä. Laskuihin voi pyytää tiukassa tilanteessa lisämaksuaikaa – myös terveydenhuollon osalta. Neuvoja voi kysyä esimerkiksi Takuusäätiöltä.

  • Esitteestä löytyy myös muistilista siitä, mitä on hyvä huomioida diagnoosin jälkeen, hoitojen aikana ja kuntoutusvaiheessa. Sisältö korvaa entisen Syöpäpotilaan sosiaalioppaan.

    Lataa esite (pdf):

    Esite on myös tilattavissa Suomen Syöpäpotilaiden potilasoppaista. Tutustu myös Järjestöjen sosiaaliturvaoppaaseen.

    Esite on saatavilla myös ruotsiksi:

    Kelan etuuksien verotus

    Osa Kelan etuuksista on veronalaista, osa verotonta tuloa. Etuuksille on oma verokortti.

    Sairauspäiväraha on veronalaista tuloa. Vaikka tuki on pienempi kuin palkka, veroprosentti ei välttämättä pienene. Tämä johtuu siitä, että tuesta ei voi tehdä verotuksessa samoja vähennyksiä kuin palkkatulosta.

    Sairauspäivärahan veroprosentti on yleensä sama kuin palkkasi veroprosentti. Jos palkkasi veroprosentti on alle 25 %, sairauspäiväraha verotetaan 25 %:n mukaan, ellet hae muutosverokorttia.

    Kela


    Esitteet on päivitetty 2.6.2021: Muutos koskee erityisesti Syöpäjärjestöjen tarjoamia kuntoutusta tukevia kursseja osiossa ”Ammatillinen kuntoutus ja kuntoutuskurssit” 1.1.2022 alkaen.

  • Mikäli olet työsuhteessa, selvitä työehtosopimuksestasi, kuinka pitkään työnantajasi maksaa sinulle sairausajan palkkaa. Kolmenkymmenen sairauspoissaolopäivän jälkeen työnantajan on viimeistään ilmoitettava poissaolostasi työterveyshuoltoon.

    Sairauspäivärahaa on haettava 60 päivän työkyvyttömyyden jälkeen. Kun sairauspoissaolo on jatkunut 90 arkipäivää, on sinun toimitettava Kelaan työterveyslääkärin lausunnon työkyvystäsi.

    Voit myös keskustella lääkärin ja työpaikan kanssa mahdollisuudesta työskennellä osa-aikaisesti, mikäli se ei vaaranna hoitoasi. Tällöin sinulle voidaan myöntää osasairauspäivärahaa.

    Jos olet työttömänä, ilmoista sairastumisesta TE-toimistoon sekä Kelaan tai työttömyyskassaan, välttääksesi työttömyystuen menetyksen ja parantaaksesi mahdollisuuksia päästä kuntoutukseen. Saat työttömyysturvaa odottaessasi Kelan sairauspäivärahapäätöstä.

    Lisätietoa sairausajan tuista ja niiden hakemisesta löytyy kätevästi Kelan sairausajan pikaoppaan kautta.

    Kelan laskurit auttavat hahmottamaan tulojasi sairausloman ja kuntoutumisen aikana tai työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyessä.

  • Mikäli talouden tulot ja varat eivät riitä välttämättömiin kuluihin, selvitä mahdollisuutesi saada toimeentulotukea Kelasta. Toimeentulotuki on niin sanottu viimesijainen etuus, eli kaikki muut mahdolliset tuet (kuten asumistuki) täytyy olla haettu ennen sitä.

    Sairauskulut voivat olla yllättävän suuria, vaikka vuosittaisten maksukattojen täyttymisen jälkeen niihin saakin Suomessa huomattavia huojennuksia. Kelalta haettavan perustoimeentulotuen lisäksi kunnalta voi hakea täydentävää tai ehkäisevää toimeentulotukea.

    Toimeentulotuki muodostuu

    • perustoimeentulotuesta (perusosa ja muut perusmenot)
    • täydentävästä toimeentulotuesta ja
    • ehkäisevästä toimeentulotuesta

    Kela vastaa perustoimeentulotuesta, kunnat täydentävästä ja ehkäisevästä toimeentulotuesta.

    Perustoimeentulotuki on tarkoitettu välttämättömiin menoihin, kuten ruokaan, asumiseen ja vaatteisiin. Voit saada toimeentulotukea myös esimerkiksi terveydenhuollon asiakasmaksuihin ja matkakuluihin. Perustoimeentulotukea saaville myönnetään välttämättömiin lääkkeisiin maksusitoumus apteekkiin. Toimeentulotuen käsittelyaika on seitsemän arkipäivää. Toimeentulotuen saajan on muistettava ilmoittaa mahdollisista olosuhdemuutoksista (kuten töihin paluu) Kelaan. Mahdollisuutesi toimeentulotukeen voit arvioida toimeentulotuen laskurilla. Laskuri on vain suuntaa antava, eli tukea kannattaa aina hakea ja odottaa virallista päätöstä.

    Täydentävään toimeentulotukeen sisältyvät erityismenot:

    • ylimääräiset asumismenot
    • erityisistä tarpeista tai olosuhteista aiheutuvat menot (esimerkiksi pitkäaikaisesta toimeentulotuen saamisesta ja pitkäaikaisesta tai vaikeasta sairaudesta aiheutuvat menot sekä lasten harrastusmenot)

    Kunnat myöntävät lisäksi ehkäisevää toimeentulotukea, jonka perusteista ne päättävät itse toimeentulotukilain nojalla. Tuen tarkoituksena on edistää henkilön ja perheen omatoimista suoriutumista ja ehkäistä syrjäytymistä. Ehkäisevää toimeentulotukea voidaan myöntää esimerkiksi ylivelkaantumisesta tai taloudellisen tilanteen äkillisestä heikentymisestä aiheutuvien vaikeuksien lieventämiseksi.

    Kiireellisen ja välttämättömän avun turvaamiseksi  kunta voi Kelan toimipisteiden ollessa kiinni myöntää toimeentulotukea poikkeuksellisesti ilman, että oikeutta perustoimeentulotukeen on kyseisenä ajanjaksona päätöksellä arvioitu ja ratkaistu. Tuki myönnetään näissä tilanteissa ehkäisevänä toimeentulotukena.

    Kunnan sosiaalitoimistot antavat neuvoja täydentävään tai ehkäisevään toimeentulotuen hakemiseen (yhteys sosiaalityöntekijään tai sosiaaliohjaajaan).

  • Kun työkyvyttömyys jatkuu yli 300 päivää

    Työkyvyttömyyden pitkittyessä sairauspäivärahakauden yli, etuutesi vaihtuu työeläkeyhtiöltä tai Kelalta haettavaan kuntoutustukeen. Sen aikana (ellei jo aiemmin) voit hakea ammatillista kuntoutusta. Sen järjestää joko työeläkeyhtiö tai Kela. Kuntoutustuesta käytetään myös nimitystä määräaikainen työkyvyttömyyseläke. Jos sairauspäivärahan enimmäisaika ehtii täyttyä ennen kuin kuntoutustukihakemuksesi on ratkaistu, ohjeistaa Kela työttömän ilmoittautumaan TE-toimistoon, jotta väliajalta voidaan maksaa työttömyysetuutta. Työttömyyspäivärahaa ei voida maksaa takautuvasti.

    Kelan pikaopas kuntoutukseen auttaa hahmottamaan kuntoutuksen vaiheita. Kuntoutuksen aikana voit hakea korvausta matkakustannuksista.

    Työkyvyttömyyseläkkeen hakeminen mikäli töihin paluu ei onnistu

    Työhön paluuta voidaan tukea työn mukauttamisella, osittaisella sairauslomalla tai ammatillisella kuntoutuksella. Mikäli nämä toimenpiteet eivät ole riittäviä, alkaa työeläkeyhtiö tai Kela selvittää työntekijän aloitteesta mahdollisuutta työkyvyttömyyseläkkeeseen tai osatyökyvyttömyyseläkkeeseen. Tällöin arvioidaan työntekijän työkykyä suhteessa koko työuraan, ei vain omaan aiempaan ammattiin.

    Täysi työkyvyttömyyseläke voidaan myöntää, mikäli työkyky on heikentynyt vähintään ⅗ tai toimeentulo alentunut vähintään 60 % aiemmasta keskiansiosta. Osatyökyvyttömyyseläke voidaan myöntää, jos työkyky on heikentynyt vähintään ⅖ ja ansiot alentuneet vähintään 40 % aiemmasta keskiansiosta. Työkyvyyttömyyseläkkeen hakuprosessi sisältää monta vaihetta ja lääketieteellisen tilan ja työkyvyn selvittelyä. Lisätietoja saa omasta työeläkeyhtiöstä tai Kelasta.

    Kelan laskurit auttavat hahmottamaan tulojasi sairausloman ja kuntoutumisen aikana tai työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyessä.